持续性枕后位的特点是力量
持续性枕后位的特点是
持续性枕后位这种情况对于很多孕妇们都是不太明白的,但如果是发生的话对于自己腹中的胎儿还是影响非常大的,除非是自己腹中胎儿本身的体型就比较娇小的,不然的话就会彻底影响到自己日后的生产,可能是直接需要进行剖腹产的,而且还会有很大几率早产的可能性,一定要重视的。
枕后位约占顶先露的25%,多发生于骨盆有轻度狭窄的情况下。此类骨盆的入口前半部可能稍狭窄,影响枕前位儿头的下降、衔接,而后半部则较宽,故胎枕多转向后方入盆,如宫缩良好,约90%以上将转成枕前位娩出,约5%不能转为前位而成为“持续性枕后位”,最后转成“正枕后位”娩出。
一、诊断 产前发现者,无临床意义,因多数能转成枕前位,但临产后儿头已衔接而为枕后位者,将影响 产程进展,应予重视。 枕后位可在腹部前方扪及胎儿肢体,胎背在腹部一侧,位置较靠后, 胎心音在腹部侧方略遥远。临床上,依靠 腹部触诊常不易确诊,必要时可经阴道检查或 B超检查确诊。
阴道检查可发现儿头的矢状缝和母亲 骨盆的斜径相一致,前囱在其前端,后囱在后。若矢状缝不易辨认,可依胎儿耳轮所指的方向来辨别。 二、分娩经过 90%以上在强有力的 宫缩推动下,将转为枕前位娩出。由于枕后位头的前 俯屈较枕前位差,故儿头将以周径较大的枕额径平面通过 产道,且胎头内旋转费时(需旋转135°成正枕前位,,加上骨盆也可能相对狭窄,故 产程多延长,胎头衔接较晚,常有 肛门下坠排便感及出现水肿。
如果不是事先从上了解 少数不能转至前位者,可出现下列情况: 1.深横阻滞 因产力不足或 骨盆中段狭窄,胎枕前转45°即停滞,成枕 横位,称“深横阻滞”。除非胎儿小,否则无法自产,须手术 助产。 2.正枕后位 胎枕向后转45°,正对骶凹。阵缩强,胎儿较小者,可自产,否则需用 胎头吸引器或 产钳助产。由于胎头降入盆底时,肩及背部紧随而下,充塞盆腔,使软 产道极度扩张,加上胎头又不能很好 俯屈,致娩出困难,可造成严重的阴道及 会阴裂伤。
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